Переход к зиме каждый год меняет «правила игры» для респираторных инфекций. Холод и сухой воздух повышают уязвимость слизистых, люди реже проветривают помещения и больше времени проводят в замкнутых пространствах. В результате растёт общий уровень ОРВИ, но в сезоне 2025 года отдельное внимание привлекает динамика гриппа: по данным наблюдений, он ускоряется быстрее, чем остальной респираторный фон.
Грипп показывает характер
Еженедельный национальный бюллетень по гриппу и ОРВИ за неделю с 17 по 23 ноября фиксирует рост заболеваемости гриппом и другими ОРВИ. Эксперты НИИ гриппа им. Смородинцева обращают внимание на сигналы, свидетельствующие об ускоренном росте заболеваемости гриппом. Один из таких сигналов — рост доли ПЦР-подтверждённого гриппа до 7,1% при более низких показателях по другим ОРВИ, включая SARS-CoV-2. В бюллетене это трактуется как признак вступления России в предэпидемический период по гриппу.
Роспотребнадзор отмечает, что среди вирусов гриппа в настоящее время доминирует штамм A(H3N2): он составляет 80,9% от всех выделенных образцов. Этот вариант характеризуется высокой заразностью и повышенным риском осложнений, что делает более жёстким требование к профилактике и своевременной терапии.
Как действовать при первых симптомах
В клинических рекомендациях Минздрава препараты прямого противовирусного действия обозначены как первая линия терапии при гриппе; аналогичный подход применяется и при лечении ОРВИ, тогда как иммуностимуляторы отнесены к резервной группе и используются строго по показаниям. Профессор Андрей Продеус, главный детский аллерголог-иммунолог Минздрава Мособласти объясняет их практическую ценность:
такие препараты препятствуют проникновению вируса в клетку и тем самым ограничивают его размножение и распространение.
В числе наиболее изученных средств первой линии профессор упоминает умифеновир (торговое название Арбидол). Как сообщает dni.ru, в январе 2025 года в журнале JAMA Internal Medicine опубликован метаанализ 73 клинических исследований препаратов, применение которых Всемирная организация здравоохранения допускает при гриппе. Авторы этого научного труда отметили способность умифеновира ускорять выздоровление от гриппа в среднем на 1,1 дня при благоприятном по сравнению с другими средствами-участниками метаанализа профиле безопасности.
Важный момент, на который обращает внимание профессор Продеус, — соблюдение продолжительности курсового приём. Пациенты часто прекращают терапию, как только становится легче, но вирусы способны сохранять активность в организме в пределах недели. Ранний отказ от лечения повышает риск возврата симптомов и развития осложнений.
В ситуациях, когда заболел один член семьи, обсуждается и постконтактная профилактика для остальных — как способ снизить вероятность заражения внутри дома и разорвать цепочку передачи. Решение зависит от факторов риска и принимается индивидуально.