Технологии хирургического лечения лимфостаза и его крайней формы слоновости включают возможности современной микрохирургии лимфатической системы.
Хирургических вариантов лечения лимфедемы существует не так много. Исторически сложилось так, что многие хирургические подходы не смогли стать эффективными в лечении заболевания. Таким образом, эти ранее рекомендованные меры больше не используются. Особое место занимает хирургическое лечение слоновости, крайней формы лимфедемы, при которой необратимо деформируется конечность.
В основном все технологии применяемые в России, широко используются в Европе. В клинике лимфологии Инновационного сосудистого центра создали полноценный комплекс лечения, включающий возможности современной микрохирургии лимфатической системы.
Рассмотрим основные виды хирургического вмешательства в лечении лимфедемы.
Лимфатическая реконструкция
Пересадка лимфатических узлов является операцией, в которой лимфатические узлы перемещаются из одной части тела (обычно живота) на пораженный участок. Пересаженный лимфоузел теоретически стимулирует рост новых каналов лимфы в и из пересаженного узла.
Анастомозы — реконструкция, с помощью которой восстанавливают отток лимфы через хирургическое соединение поврежденного лимфатического канала либо с другим лимфатическим сосудом, либо с веной Данную технику можно применять при лечении слоновости.
Поскольку большинство наблюдений результатов от лимфатической реконструкции при лимфедеме ограничены по своим масштабам и продолжительности, эти процедуры не активно практикуются. Существует риск неожиданного ухудшения лимфедемы. Так например, при пересадке лимфатических узлов, существует определенный риск, что болезнь может развиваться в области тела, из которой пересадили лимфоузел.
Липосакция
Аспирация (отсасывание) — операция, во время которой через трубку, вставленную под кожу, разбивают и «высасывают» лишние жировые клетки. После этой процедуры часто остается избыток кожи, который удаляют.
Липосакция является специализированной адаптационной процедурой, которая позволяет хирургу удалить разросшуюся жировую ткань, находящуюся под кожей. Это особенно важно если лимфедема носит хронический характер и при слоновости.
Резекционные операции
Хирургическое вмешательство, при котором удаляются большие избытки кожи и разрастание мягких тканей (возникающее при слоновости). При правильно подобранном методе лечения лимфедемы конечности может быть восстановлена до нормального размера.
В клинике лимфологии ИСЦ разработана уникальная технология резекции измененной кожи и подкожной клетчатки, при которой сохраняются кожные островки с обеспечением оттока лимфы.
По материалам сайта http://lymphedema.ru/